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社保明明交著，為什么醫保不能實時報銷結算呢？

明明社保正常繳納，為什么交錢時被醫院告知要自費呢？更氣人的是有時候繳費票ju居然還顯示欠費？難道單位沒有給繳社保嗎？

總結了四個原因，具體如下：

1、新參保:【新參保沒有正式社�？ā�

首次在北京參保，拿到臨時社�？ň腿メt院看病，這種情況肯定是自費，不會實時結算報銷。

新參保人員首次參保會獲得一個臨時社�？ㄆ鳛閰⒈{證，而正式社�？ㄐ枰齻�月才能拿到，用正式社�？ǖ结t院就診，醫療費由醫保中心按比例實時結算報銷。

正式社�？ㄏ聛砬暗尼t療費用可以委托用人單位社保經辦人辦理手工報銷，醫療費可以按比例報銷出來。

2、社保中斷:【社保中斷后醫保移至黑名單】

只要社保中斷過，即使再次把社保繳上，三個月以內到醫院就診，所有醫療費用將會自費，繳費票ju顯示欠費。那么這是什么原因呢？

社保中斷后，醫保中心會將你移至黑名單里，那就意味著醫療實時報銷待遇將會終止，只能把社保續上，并且連續繳納三個月以后，醫保中心就會將你移到紅名單，醫療實時報銷待遇將會立即恢復。

3、沒去自己的定點醫院：【需要提前選擇定點醫院】

實時報銷結算的醫院需要指定才可以，沒有選擇指定的統統自費。

需要單位社保經辦人幫您選擇定點醫院才可以，最多五家。不過，協和等19家A類醫院，和所有中醫醫院以及�？漆t院不用定點也可以實時報銷結算。

4、單位社保欠費：【單位欠繳員工遭殃】

單位對公銀行賬戶錢不夠，社保就會欠繳，欠費期間員工看病醫療費用全部自費。

由于財務疏忽，忘了往社�？圪M賬戶存錢，或者企業虧損，賬戶沒錢，都會導致全體員工社保中斷，注意，是全體員工。而且單位欠繳后，必須補上之后才能在社保網絡系統上辦理減員。如果單位不補，員工又找到新工作怎么辦？只能到社保中心辦理社保減員手續。

5、一老一小社�？ǎ骸緦W生社保卡需同步為城鎮職工】

北京戶口或者持有工作居住證的孩子可以辦理一老一小，也就是上學期間就可以辦理社�？�，但僅限于上學期間使用。參加工作后單位為其繳納的社保屬于城鎮職工社保，要帶著學生社�？ㄔ奖本┤我庖粋�社保中心同步一下即可。

總結：一定要保證自己的社保不要中斷，即便離職跳槽，也要找家靠譜的社保代理公司把社保續上，避免醫保自費的情況再次發生。

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