ZEPU-PD系列老年人能力篩查評估標準

ZEPU-PD系列老年人能力篩查評估標準

 10會談及護理人員 護理人員與病人會談及建立人際關系的過程是具有治療性目的的，護理人員必須要先能顧及個人的言行，才能注意到會談過程中對方表現。由于個人的背景、經驗不同，看世界的態度不同，為增加評估病人的客觀性，護理人員認識自己的主觀意識是非常重要的。

八項心理社會評估要素

B和MJ提出的與調節健康問題相關的八項心理社會評估要素

1社會史 包括患者的生活方式、家庭成員和社會關系網方面的信息。護士要問詢在患者有壓力時能否得到情緒支持，包括非人類的如寵物。

2既往經歷的應激水平 判定患者目前的狀態，包括近期的應激源。變化和失落是導致應激的重要因素。

3常用的應對方式 指患者如何應付嚴重事件、如何控制高水平的應激。護士可以要求患者描述一段生活中的壓力事件及如何應對的，以評估患者常用的應對方式是否符合當時的情境。

4自主神經系統的變化 自主神經系統變化提示有心理應激。任何原因引起的應激反應，都會導致神經遞質的變化，從而影響交感神經和副交感神經，患者的正常生理功能知睡眠和休息、食欲、能量水平、性功能和排泄都會有改變。

5對健康問題的理解水平 患者也許不理解發生了什么，對健康有什么妨礙，也許對專業人員的期望不現實。護士要了解一個特定的健康問題對患者的沖擊，以及患者是否做好了足夠的心理準備。

ZEPU-PD系列老年人能力篩查評估標準

對骨關節炎患者進行功能評定主要是針對其疼痛、運動功能障礙及其對  患者的獨立性和生活質量的影響程度進行評定。1。 常規檢查通過觀察，了解患者坐、站姿勢，坐位起身等姿勢變換， 步態等有無異常；有無關節變形及肌肉萎縮等，如膝骨關節炎患者常出現膝  關節內翻畸形、股四頭肌萎縮等。

  進行關節形態學檢查，如考慮有關節腫脹可測量關節周徑；伴有肌肉萎  縮的膝骨關節炎可測量大腿圍和小腿圍。2。 疼痛的評定關節疼痛的程度可以根據患者對疼痛的描述來粗略評 估，也可以用視覺模擬評分法（visual analogue rating scale，VAS)或莫克吉 爾疼痛問卷（McGill pain questionnaire )進行評定。

  3。 肌力測定臨床上常用的方法為徒手肌力檢查法。股四頭肌肌力減 退是膝關節骨性關節炎中最常見也最早發生的臨床征象，是徒手肌力檢查  的重點。病變累及指間關節時，可利用握力計或者捏力計測定手的握力及 捏力。等速肌力測定法可定量評定肌肉功能，可用于判斷肌力減退的程度 和康復治療的療效。